전체 글163 6. 강박 및 관련 장애(Obsessive-Compulsive and Related Disorders) *강박적 사고 그리고/또는 강박 행동으로 특징지어진다. 강박 사고는 침투적이고 반복적으로 떠오르며 지속적인 사고, 충동 또는 심상들로 정의되며, 강박 행동은 한 개인이 강박 사고에 의해 또는 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 자동적인 반복적 행동 또는 심리 내적인 행위를 뜻한다. 게다가 불안장애와 몇몇 강박 및 관련 장애는 DSM-5 장의 순서(불안장애의 바로 뒤에 강박장애가 위치)에도 반영되어 있듯이 밀접하게 관련되어 있기도 하다. 1) 강박장애 진단적 특징 -특징적인 증상은 강박 사고와 강박 행동의 존재이다(진단기준A). 강박행동들은 쾌락을 위해 수행하는 것은 아니지만, 이를 통해 불안감이나 괴로움에서 벗어나 안도감을 경험하기도 한다. 발달과 경과 -미국에서는 강박장애의 평균 발병 연령은 .. 2024. 3. 29. 5. 불안장애(Anxiety Disorders) *불안장애의 범주에는 극도의 공포, 불안 및 관련된 행동 장애의 특징을 지닌 질환들이 포함된다. 공포란 실제로 있거나 혹은 지각된 즉각적인 위협에 대한 감정적 반응이지만, 불안이란 미래의 위협에 대한 예측에서 발생하는 현상이다. 불안장애는 불안의 정도가 과도하거나 발달상의 적정한 시기를 넘어서 지속된다는 점에서 발달 과정 중에 경험하는 정상적인 공포나 불안과는 다르다. 1) 분리불안장애 진단적 특징 -주요 특징은 집이나 애착 대상과의 분리에 대한 과도한 공포와 불안이다. 발달과 경과 -애착 대상으로부터 분리불안이 증가되는 시기는 정상적인 영유아기 발달 과정의 한 부분이며, 안전한 애착 관계의 발달을 의미한다(예, 생후 12개월 전후에 아이가 낯선 사람에 대한 불안으로 힘들어할 때). 분리불안장애는 학.. 2024. 3. 29. 4. 우울장애(Depressive Disorders) *DSM-4와 달리 이 장의 ‘우울장애’는 앞 장의 ‘양극성 및 관련 장애’에서 분리되었다. 이 모든 질환의 공통 양상은 슬프고, 공허하거나 과민한 기분이 있고, 개인의 기능 수행 능력에 영향을 주는 신체적·인지적 변화가 동반되는 것이다. 이들의 차이점은 기간, 시점, 또는 추정되는 원인이다. 1) 파괴적 기분조절부전장애 진단적 특징 -주요 특징은 만성적인 고도의 지속적 과민성이다. 이러한 고도의 과민한 기분은 2가지 두드러진 임상적 징후를 보이는데, 첫째는 빈번한 분노발작이다. -가정 및 학교와 같이 2가지 이상의 환경에서 최소 1년 이상(진단기준E와 F) 발생한다. -고도의 과민한 기분의 두 번째 징후는 분노발작 사이에 만성적이고 지속적으로 과민한, 또는 화가 난 기분이 존재하는 것이다. 거의 매.. 2024. 3. 29. 3. 양극성 및 관련 장애(Bipolar and Related Disorders) *조현병 스텍트럼 및 기타 정신병적 장애와 우울장애 간의 증상, 가족력, 그리고 유전적인 측면을 재평가하여 DSM-5에서 우울장애로부터 분리되었고, 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애와 우울장애 사이로 배치되었다. 1) 제Ⅰ형 양극성장애 진단적 특징 -조증 삽화의 핵심적인 양상은 비정상적으로 들뜨거나, 의기양양하거나, 과민한 기분, 그리고 활동과 에너지의 증가가 적어도 일주일간(만약 입원이 필요한 정도라면 기간과 상관없이), 거의 매일, 하루 중 대부분 지속되는 분명한 기간이 있어야 하며, 진단기준B에서 적어도 3가지 이상의 증상을 만족한다. 만약 기분이 들뜨거나 의기양양한 것 대신 과민하기만 하다면 적어도 4가지 이상의 진단기준B의 증상을 만족하여야 한다. -조증 삽화의 기분은 행복감에 차 있고.. 2024. 3. 29. 2. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애(Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders) *조현병, 기타 정신병적 장애, 조현병 (성격)장애 등이 있다. 이들은 망상, 환각, 와해된 사고(언어), 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함), 음성 증상의 다섯 범주 중 하나 이상의 증상이 있는 경우로 규정한다. 조현병은 최소 6개월 동안 지속되고 최소 1개월의 활성기 증상을 포함한다. 정신병적 장애를 정의하는 핵심적 특징 가) 망상 -모순된 증거를 고려하고도 쉽게 변경되지 않는 고정된 믿음이다. 나) 환각 -외부 자극없이 일어나는 유사 지각 경험이다. 다) 와해된 사고(언어) -증상은 효율적 소통을 실질적으로 저해할 정도로 충분히 심해야만 한다. 라) 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함) 마) 음성증상 -조현병과 연관된 병적 상태의 상당 부분을 설명하나, 다른 정신병.. 2024. 3. 28. 1. 신경발달장애(Neurodevelopmental Disorders) *발달기에 시작되는 장애들의 집합. 전형적으로 초기 발달 단계인 학령전기에 발현되기 시작하여 개인적·사회적·학업적 또는 직업적 기능에 손상을 야기하는 발달 결함이 특징이다. 1) 지적장애 ① 지적장애(지적발달장애) 진단적 특징 -지적장애(지적발달장애)의 필수적인 특징은 연령, 성별, 사회문화적 배경이 일치하는 또래에 비해 전반적인 정신 능력의 결함(진단기준A)과 일상의 적응 기능에 손상(진단기준B)을 보이는 것이며,이러한 손상은 발달 시기 동안에 시작된다(진단기준C). 지적 장애의 진단은 임상적인 평가와 지적 기능 및 적응 기능에 대한 표준화된 검사를 기반으로 한다. 발달과 경과 -지적장애는 발달기에 시작된다. 반드시 과거력과 현재의 임상 양상을 통해 모든 진단기준(진단기준C 포함)을 만족시켜야 한다. .. 2024. 3. 28. 이전 1 ··· 24 25 26 27 28 다음
