13. 성기능부전(Sexual Dysfunctions)

*여러 장애로 구성된 이질적 집단이며 보통 임상적으로 개인의 성적인 반응 또는 성적 즐거움을 경험하는 능력에 현저한 장애를 가지는 특징이 있다.

 

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1) 사정지연

진단적 특징	-사정에 도달하지 못하거나, 사정에 도달하는 시간이 지연됨을 말한다(진단기준A). ‘지연’의 정의는 명확한 경계가 없다.
감별진단	다른 의학적 상태 / 물질/치료약물 사용 / 극치감 기능부전

 

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2) 발기장애

진단적 특징	-동반자가 있는 성적 활동에서 반복적으로 발기가 되지 않거나, 발기를 유지하는데 실패하는 것이다(진단기준A). 문제가 오랜기간(즉, 적어도 대략 6개월 가량) 동안 있어 왔고, 성적인 상황 대부분(즉, 적어도 75%의 시간)에서 발생했음을 밝히는데는 주의 깊은 성적 병력 청취가 필요하다.
감별진단	비성적인 정신질환 / 정상 발기 기능 / 물질/치료약물 사용 / 다른 의학적 상태 / 기타 성기능부전

 

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3) 여성극치감장애

진단적 특징	-극치감을 경험하기 어려움, 그리고/또는 극치감 감각의 강도가 확연히 감소되는 것을 특징으로 한다(진단기준A).
감별진단	비성적인 정신질환 / 물질/약물치료로 유발된 성기능부전 / 다른 의학적 상태 / 대인관계 요인 / 기타 성기능부전

 

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4) 여성 성적 관심/흥분장애

진단적 특징	-평가하기 위해 대인관계 상황이 반드시 고려되어야 한다. 장애의 진단기준을 충족하기 위해서 최소 대략 6개월의 기간 동안(진단기준B) 적어도 6개의 지표 중 3개 이상(진단기준A)의 요인이 없거나, 혹은 빈도나 강도의 감소가 있어야 한다. 성적 활동에서 결핍되거나 감소된 관심의 빈도나 강도는 이전에는 성욕감퇴장애라고 명명되었다.
감별진단	비성적인 정신질환 / 물질/치료약물 사용 / 다른 의학적 상태 / 대인관계 요인 / 기타 성기능부전 / 불충분하거나 결핍된 성적 자극

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5) 성기-골반통증/삽입장애

진단적 특징	-4개의 흔한 동반증상 차원이 언급되고 있다(성교의 어려움, 성기-골반 통증, 질 내 삽입이나 통증에 대한 두려움, 골반저근의 긴장).
감별진단	다른 의학적 상태 / 신체증상 및 관련 장애 / 불충분한 성적 자극

 

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6) 남성성욕감퇴장애

진단적 특징	-평가 시 대인관계 상황이 반드시 고려되어야 한다. -성행위에 대한 욕구의 부족과 성적인 생각이나 환상의 결여/결핍은 지속되거나 반복적이어야만 하며, 최소 기간 대략 6개월간 나타나야만 한다.
감별진단	비성적인 정신질환 / 물질./치료약물 사용 / 다른 의학적 상태 / 대인관계 요인 / 기타 성기능부전

 

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7) 조기사정

진단적 특징	-질 내 삽입 이전 또는 직후에 개인이 추정한 사정대기시간(즉, 사정하기까지의 경과 시간) 이전에 사정이 일어나는 것이다. 이성애자인 남성에게 평생형 조기사정을 진단할 때 질내 사정지연 시간을 60초로 정한 것은 적절하다.
감별진단	물질/약물치료로 유발된 성기능부전 / 진단기준에 맞지 않는 사정에 관한 문제

 

8) 물질/약물치료로 유발된 성기능부전

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9) 달리 명시된 성기능부전

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10) 명시되지 않는 성기능부전

 

 

우리의 만남이 정신질환에 대한 올바른 이해를 바탕으로 정신질환에 대한 오해와 편견이 해소되는 기회가 되길 간절히 바랍니다. 정신질환은 누구에게나 찾아올 수 있는 감기 같은 것이니까요. 그럼 지금까지 [공감디자이너 하투A빠] 였습니다.

항상 행복하세요. 감사합니다.

 

 

※ DSM-5에 정리되어 있는 카테고리별 정신질환 20가지를 간략하게 정리해보면 다음과 같습니다.
 
1. 신경발달장애
(Neurodevelopmental Disorders)
 
2. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
(Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders)
 
3. 양극성 및 관련 장애
(Bipolar and Related Disorders)
 
4. 우울장애
(Depressive Disorders)
 
5. 불안장애
(Anxiety Disorders)
 
6. 강박 및 관련 장애
(Obsessive-Compulsive and Related Disorders)
 
7. 외상 및 스트레스 관련 장애
(Trauma-and Stressor-Related Disorders)
 
8. 해리장애
(Dissociative Disorders)
 
9. 신채증상 및 관련 장애
(Somatic Symptom and Related Disorders)
 
10. 급식 및 섭식 장애
(Feeding and Eating Disorders)
 
11. 배설장애
(Elimination Disorders)
 
12. 수면-각성장애
(Sleep-Wake Disorders)
 
13. 성기능부전
(Sexual Dysfunctions)
 
14. 성별 불쾌감
(Gender Dysphoria)
 
15. 파괴적, 충동조절 및 품행장애
(Disruptive, Impulse-Control, and Conduct Disorders)
 
16. 물질관련 및 중독 장애
(Substance-Related and Addictive Disorders)
 
17. 신경인지장애
(Neurocognitive Disorders)
 
18. 성격장애
(Personality Disorders)
 
19. 변태성욕장애
(Paraphilic Disorders)
 
20. 기타 정신질환
(Other Mental Disorders)